典型的阑尾炎所引起的疼痛，其位置较为固定，一般都存在麦氏点的压痛和反跳痛，麦氏点位于右侧髂前上棘和脐连线的中外三分之一处。
当然了，也有非典型的阑尾炎疼痛，这时候是由脐周开始疼痛，放射至四周，这个时候因为疼痛不典型，很多人会误以为胃疼，而未予重视，直到病情加重，最后出现麦氏点疼痛的时候，才发现是阑尾炎。
除此之外，彩超可以显示阑尾增大、变粗、水肿，甚至内部有粪石存在，血象也会增高。
张杰对着年轻女子说道：“这位大姐，你不要紧张，我先给你做一个检查。”
得到了对方的同意，张杰把年轻女子的上衣掀开到了剑突下的位置，右手在腹部上进行触诊。
“哎呦，疼！”年轻女子开口叫道，疼痛的位置，正是麦氏点。
只是，看着患者苍白的面色和越来越快的呼吸，张杰的心中，却是隐隐的感到了不对劲。
张杰将右手搭在了患者的右手桡动脉上，片刻之后，张杰心中已经有了答案。
“孙医生，这个患者会不会是宫外孕？”张杰小声的对着孙吉刚说道。
“宫外孕？”孙吉刚闻言，心中不由的一动，看了看躺在病床上不断呻吟的患者，又看了看张杰，开口反问道：“你为什么会觉得是宫外孕？”
“我觉得患者是育龄期妇女，之前没有任何诱因出现腹痛，虽然麦氏点压痛和反跳痛明显，可是并不排除假阳性的体征可能，尤其是患者呼吸急促，主诉头晕，恶心，全身无力，这些都是失血的表现.”张杰想了想，开口说道。
“呵呵，张杰，你才刚刚实习，很多书本上的知识，放在临床上并不适用。这个患者典型的麦氏点压痛、反跳痛，是阑尾炎错不了，至于你说的那些主诉，是因为患者疼痛，外加上心里紧张导致的，你没看她的口唇？”
孙吉刚一边说着话，一边指了指年轻女子，口中继续说道：“你看这个患者的口唇，色泽红晕，如果是宫外孕失血的话，那么口唇的颜色会变得苍白，因此，这个患者是一个阑尾炎患者。”
微微一顿，孙吉刚看了看张杰，意味深长的说道：“不过，你刚刚实习，就能够想到这一点，倒是难能可贵啊，我像你这么大，在医院实习的时候，可是什么都不懂啊！”
听到孙吉刚一副不以为然的语气，张杰心中暗暗一叹，这个患者不是阑尾炎，张杰得到了逍遥医仙的医术传承，虽然在具体的动手能力上还有所欠缺，但是论眼光、见识，却是无人能出其右。
“孙医生，这个患者的口唇上擦了唇彩.”张杰这句话还没说完，就听见一声大叫传了过来：“老婆，老婆你怎么了？”
刚刚交完费回来的患者家属，刚想和妻子说上几句安慰的话，可是忽然发现，自己的妻子躺在床上，两眼上翻，随即就昏死了过去！
随着家属的这一声大叫，孙吉刚一个弹跳，猛地站起身来，朝着患者就跑了过去。
“老婆，老婆你怎么了？你不要吓我啊？我你倒是醒一醒啊？！”男青年对着患者大声的说道，同时对着一脸阴沉的孙吉刚大声的问道：“医生，我老婆到底怎么了？怎么又昏过去了？”
孙吉刚面色阴沉，一言不发，他快速的翻看了患者的眼底――苍白如纸，没有一丝的血色！
紧接着，孙吉刚按住了患者的桡动脉，动脉搏动消失！
孙吉刚大惊失色，赶紧把手放在了颈动脉处，微弱的搏动从指间传来，这让孙吉刚暗暗松了口气。
“护士，监测血压！”孙吉刚赶紧吩咐下去。
张杰就看到，今天早上和刘欣一起吃饭的那个女孩，快速的拿过来血压计，熟练的为患者测量血压。
“孙医生，患者的血压测不到！”韩梅快速的测完血压，对着孙吉刚说道。
“给患者开通条静脉通道！一条通路给与1000ml林格液体快速输入！”孙吉刚对着面色阴沉，快速的说道：“另外一条通路输注500ml琥珀明胶！”
“是，开通两条静脉通路，一条通路给予1000林格，一条通路给予500ml琥珀明胶！”韩梅嘴里面快速的复述着医嘱，手上却是麻利的准备东西去了。
急诊情况下，医生可以下达口头医嘱，护士复述，医生确认无误后可以执行，等到抢救结束之后，医生补记医嘱并且签字即可。
而在出现失血性休克的时候，首先需要输注晶体液，维持有效的血容量，然后再输注胶体液，维持一定的交替渗透压，根据情况来决定什么时候输血。
这是为了避免血液的浪费，也是为了能够更快的挽救患者的生命。
“张杰，赶紧联系妇科，联系手术室，让他们准备手术！同时给患者化验血常规、凝血、血型、配血血样、生化检查！”
孙吉刚说完这番话，对着站在一旁惊慌失措的患者家属沉声说道：“考虑你妻子是宫外孕破裂出血！现在患者已经出现了休克症状！我们现在要做的，是在积极的抗休克治疗的同时，准备手术！但是，患者现在已经出现休克，随时都会出现生命危险，你要做好最坏的打算！”
“宫，宫外孕？”患者家属一听，不由的两眼发直，对着孙吉刚问道：“刚才不是说是阑尾炎吗？怎么一下子又变成了宫外孕？为什么会休克？这到底是怎么回事儿？谁能告诉我，这到底是怎么回事儿？》！”
患者家属心中大乱，看着病床上面色苍白如纸，气如游丝，没有丝毫反应的妻子，完全失去了分寸，根本就不知道应该干什么，只是抓着妻子的手，口中不断呼唤着对方的名字。
但是床上的患者，此时已经陷入了休克状态，生命危在旦夕，哪里还能回应对方？
张杰手搭在患者的手腕处，仔细感应着患者的病情，眉头却不由的皱了起来。
就在这时候，妇科医生急急忙忙的赶了过来，听完孙吉刚的病情介绍之后，立刻果断的说道：“家属赶紧做决定手术，如果再耽误下去，患者就会因为大量失血而死亡！”
患者家属一听这话，心中更加惊慌，赶紧说道：“那就手术，那就是手术吧”
“好，孙医生，那就把病人送到手术室进行手术！”妇科副主任医生席飞燕对着孙吉刚说道。
“好的，席主任，我这就安排.”孙吉刚点头应声答应，刚才他真的是吓坏了，自己诊断为阑尾消，已经可以算得上是误诊，如果患者真的出了什么问题的话，那么自己难逃其咎。（未完待续）
